Preços válidos para empresas com CNPJ constantes dos municípios abaixo de acordo com o plano e reembolso:
Planos Nacional Plus e Premium - Todo o estado de Minas Gerais.
Abrangência de utilização nacional.
" }, { "titulo": "Cancelamento do Contrato", "html": "Caso a Contratante solicite o cancelamento do contrato, antes de transcorrido o prazo mínimo de 12 (doze) meses de vigência, ficará sujeita ao pagamento de multa rescisória à Contratada no valor equivalente a 3 (três) vezes o valor da última fatura emitida.
" }, { "titulo": "Carências", "html": "Aproveitamento de carências para empresas com mínimo de 03 beneficiários advindos de plano anterior congênere e compatível, somente após análise e apreciação da Bradesco.
Caso haja algum beneficiário dependente menor de 06 meses de idade haverá análise de aproveitamento de carência já cumpridos pelo pai/mãe desde que o mesmo tenha sido incluído na operadora congênere e compatível em até 30 dias do nascimento ou tenha nascido de parto coberto e faça a inclusão no Bradesco em até 30 dias do nascimento.
Para ter redução de carência o beneficiário deve estar ativo ou cancelado no plano anterior com até 30 dias do último vencimento pago.
Não haverá aproveitamento de carência:
- Nos casos de segurados oriundos de planos enfermaria e que optem na contratação de plano de acomodação quarto;
- Segurados que permaneceram por menos de 06 meses na congênere;
- Segurados advindos de plano hospitalar;
- Para junção de planos anteriores, mesmo que ambos sejam congêneres;
Campanha de aproveitamento de carências para Empresário Individual e CAEPF
Regras:
Aceitação de beneficiários:
Documentos necessários para aproveitamento de carência de ex – beneficiários de plano individual : Cópia dos 03 últimos boletos com comprovante de quitação, cópia da carteirinha, carta de permanência emitida pela operadora, carta de portabilidade, protocolo de consulta de compatibilidade de planos pelo guia da ANS, carta conforto e comprovante de vínculo com a pessoa jurídica contratante.
Documentos necessários para aproveitamento de carência de ex – beneficiários de PME e Grupal: Cópia dos 03 últimos boletos, carta de permanência emitida pela operadora anterior, cópia da carteirinha, protocolo de consulta de compatibilidade de planos pelo guia da ANS, carta de portabilidade, carta conforto e comprovante de vínculo com a pessoa jurídica contratante.
Documentos necessários para aproveitamento de carência de ex-beneficiário da mesma operadora: cópia da carteirinha, a redução será analisada pela seguradora.
Relação de operadoras/seguradoras congêneres de acordo com a compatibilidade de cada operadora: Amil (incluindo as linhas Lincx e One Health), Allianz, Caixa Seguros, Care Plus, Cassi Família, Mediservice, NotreDame Intermédica - GNDI, Omint, Paraná Clínicas, Porto Seguro, SulAmérica e Unimeds.
Promoção até 31/12/2025:
Serão aceitas as congêneres para aproveitamento de carência - Paraná Clinícas, exclusivo para a linha Efetivo e Cassi (plano família), para todos os planos, exceto linha Nacional Plus e Premium.
| \r\n Procedimentos | \r\n\r\n Nº de vidas | \r\n\r\n Prazo de carência a partir de 15/12 | |
| \r\n Sem congênere | \r\n\r\n Com congênere | ||
| \r\n Consultas | \r\n\r\n 3-9 | \r\n\r\n 15 dias | \r\n\r\n - |
| \r\n 10-20 | |||
| \r\n 21-29 | \r\n\r\n - | ||
| \r\n Exames tipo A, assim definidos na tabela de referência, que é parte integrante do contrato | \r\n\r\n 3-9 | \r\n\r\n 15 dias | \r\n\r\n - |
| \r\n 10-20 | |||
| \r\n 21-29 | \r\n\r\n - | ||
| \r\n Exames tipo B, assim definidos na tabela de referência, que é parte integrante do contrato | \r\n\r\n 3-9 | \r\n\r\n 180 dias | \r\n\r\n - |
| \r\n 10-20 | \r\n\r\n 60 dias | ||
| \r\n 21-29 | \r\n\r\n - | ||
| \r\n Internações clínicas | \r\n\r\n 3-9 | \r\n\r\n 180 dias | \r\n\r\n - |
| \r\n 10-20 | \r\n\r\n - | ||
| \r\n 21-29 | |||
| \r\n Internações psiquiátricas | \r\n\r\n 3-9 | \r\n\r\n 180 dias | \r\n\r\n 120 dias |
| \r\n 10-20 | |||
| \r\n 21-29 | |||
| \r\n Cirurgias em geral | \r\n\r\n 3-9 | \r\n\r\n 180 dias | \r\n\r\n - |
| \r\n 10-20 | |||
| \r\n 21-29 | \r\n\r\n - | ||
| \r\n Cirurgia bariátrica com DUT | \r\n\r\n 3-9 | \r\n\r\n 180 dias | \r\n\r\n 180 dias |
| \r\n 10-20 | |||
| \r\n 21-29 | |||
| \r\n Hemodiálise e diálise peritoneal, radioterapia, quimioterapia e terapia com imunobiológico com DUT | \r\n\r\n 3-9 | \r\n\r\n 180 dias | \r\n\r\n 180 dias |
| \r\n 10-20 | |||
| \r\n 21-29 | |||
| \r\n Parto de Termo | \r\n\r\n 3-9 | \r\n\r\n 300 dias | \r\n\r\n 300 dias |
| \r\n 10-20 | |||
| \r\n 21-29 | \r\n\r\n - | ||
| \r\n Transplantes | \r\n\r\n 3-9 | \r\n\r\n 180 dias | \r\n\r\n 180 dias |
| \r\n 10-20 | |||
| \r\n 21-29 | |||
| \r\n Terapias | \r\n\r\n 3-9 | \r\n\r\n 180 dias | \r\n\r\n 180 dias |
| \r\n 10-20 | |||
| \r\n 21-29 | \r\n\r\n 90 dias | \r\n\r\n 90 dias | |
| \r\n DUT Diretriz de Utilização estabelecida pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) |
Titulares: Sócios, administradores, diretores, funcionários com vínculo, sendo que funcionários recém contratados - 3º titular 5ª vida, constante no FGTS, trabalhadores temporários, estagiários, menor aprendiz e funcionários afastados (sob análise).
Prestadores de Serviços: aceitação pessoa jurídica somente a partir do 3º titular e 5ª vida, sem limite máximo de prestadores. Será incluso como sub estipulante e seguirá os critérios de adesão e condições praticados pela Empresa Contratante. CNPJ com natureza jurídica: \"Empresário individual\" não serão considerados prestadores de serviço pessoa jurídica.
Estagiários: Aceitação mediante contrato de estágio, não poderão ter vinculo familiar com os sócios ou funcionários da empresa. Serão aceitos somente a partir da 5ª vida.
Aprendizes categoria 7: Maiores de 14 anos e menores de 24 anos.
Dependentes legais: Cônjuge, companheira, filhos solteiros naturais, adotivos ou enteados com até 44 anos, 11 meses e 29 dias de idade; Netos(as) com até 17 anos, 11 meses e 29 dias de idade; Irmãos(ãs), Pais, Sogros(as), Padrasto e Madrasta até 66 anos, 11 meses e 29 dias de idade; filhos inválidos, assim considerados aqueles elegíveis para efeito da declaração de Imposto de Renda do segurado titular.
Especificamente tratando-se de cartórios: A aceitação será apenas pelo tabelião. Podendo ser contratado para si, seus funcionários (constantes no FGTS) e dependentes, se houver, mediante apresentação do CNPJ e do Cadastro de Atividade Econômica da Pessoa Física - CAEPF desde que tenha plano regulamentado e ativo há 6 meses nas congêneres.
Aceitação restrita: nos casos de condomínios, embaixadas, consulados, fundações, sociedades sem fins lucrativos, Empresas cuja atividade econômica principal descrita no cartão do CNPJ seja rádio, televisão, jornal ou revista, Empresas de atividades esportivas, grêmios, associações de classe, congregações, conselhos de classe, entidades representativas, instituições religiosas, órgãos da União, Estados e Municípios, organizações não governamentais (ONGs), partidos políticos, Empresas de motoboys, Empresas de segurança e Empresas de transportes de produtos perigosos. Aceitação de Netos(as), Filhos, Sobrinhos(as), Genro, Nora, Irmãos(ãs), Pais, Sogros(as), Padrasto e Madrasta apenas com contratos com 3 vidas.
Empresa: cópia do Contrato Social e suas alterações ou Requerimento do Empresário, com selo da Jucesp ou carimbo que fica no verso da página, documento de identificação com foto e assinatura do responsável pela empresa; enviar também a atual versão da Declaração de Autenticidade, com firma reconhecida em cartório; cópia do cartão CNPJ, guia quitada e relação do FGTS mais recente (somente quando a contratação do plano for para algum funcionário).
Importante: quando o contrato for assinado pelo procurador da empresa, deve-se apresentar procuração registrada em cartório que garanta “plenos poderes para administrar a empresa, firmar compromissos ou assinar contratos” e cópia do RG ou CNH do procurador.
Planos por categoria ocupacional/grupo homogêneo: empresas que possuam perfil diferente de plano para cada grupo funcional, deve haver negociação prévia com a Seguradora e descrição na proposta mestra, acompanhada de carta da empresa em papel timbrado, assinada pelo representante legal, sob carimbo definindo os planos por categoria ocupacional (CBO), e a relação do FGTS.
Titular: cópia de RG e CPF, ou CNH, caso seja recém contratado constante no FGTS com apresentação da carteira de trabalho em cópia autenticada (folha de rosto, folha de dados e folha de registro na mesma página) e comprovante de endereço atual em nome do titular. Para vidas acima de 65 anos enviar perícia médica e declaração de saúde complementar idoso devidamente preenchida e assinada pelo médico perito.
Cônjuge ou companheiro (a): cópia de RG e CPF, ou CNH, cópia da certidão de casamento ou Escritura Pública de União Estável.
Filhos: cópia do RG e CPF ou CNH (para maiores de 18 anos) ou cópia da certidão de nascimento;
Crianças até 3 anos de idade é necessário enviar a declaração de saúde complementar pediátrica devidamente preenchida e assinada pelo pediatra.
Enteados: cópia do RG, CPF ( se maiores de 18 anos) ou Certidão de nascimento ou RG (se menor de 18 anos) e certidão de casamento do segurado titular ou escritura declaratória lavrada em tabelionato;
Aprendiz categoria 7: a empresa deve apresentar o contrato de aprendiz assinado pelo próprio e pelo representante legal da empresa sob carimbo, relação do FGTS e do comprovante de recolhimento, apresentar cópia da inscrição ou matrícula em escola ou instituição de ensino técnico.
Prestador de Serviços Pessoa Jurídica: Cópia do Contrato Social e suas alterações, Contrato de prestação de serviço entre as empresas: estipulante e prestador com vigência mínima de 12 meses, cópia das 03 últimas notas fiscais emitidas e termo de Integração de Subestipulante Prestador de Serviço.
Entidades: cópia do estatuto social, ata da reunião vigente, cópia do documento da responsável e última guia quitação e relação completa do FGTS.
" }, { "titulo": "Entrevista Médica", "html": "Associados a partir de 65 anos é necessário realizar avaliação médica antes do fechamento do contrato, enviar perícia médica e declaração de saúde complementar idoso, devidamente preenchida e assinada pelo beneficiário e pelo médico perito.
Beneficiários com declaração de saúde positiva, poderá ser solicitado a declaração de saúde complementar adulto ou declaração de saúde complementar obesidade, devidamente preenchida e assinada pelo beneficiário e pelo médico perito.
Crianças até 3 anos de idade é necessário enviar a declaração de saúde complementar pediátrica devidamente preenchida e assinada pelo responsável legal e pelo pediatra.
1ª parcela via CCB (crédito conciliado bancário) - boleto bancário emitido pela seguradora
" }, { "titulo": "Formação do Grupo", "html": "Grupos a partir de 03 vidas:
Mínimo de 1 titular e máximo de 3 titulares.
Obrigatório ter no mínimo 3 vidas para formar o grupo.
Grupos de 04 a 29 vidas:
Formação mínima obrigatória 02 titulares + 02 dependentes
Grupos de 30 a 99 vidas.
Para titulares dependentes entre si será obrigatória a utilização da tabela a partir de 3 vidas.
Lembrando que cônjuges e filhos solteiros com idade até 24 anos completos, poderão aderir ao plano como Titular separadamente, com vínculo com societário ou CLT.
ATENÇÃO: Valores referenciais possuindo fatores padrões para a precificação, podendo ocorrer possíveis ajustes. Além disso também não abrange Empresas Individuais, em ambos cenários para efetivação dos custos e implantação é necessário validação no sistema oficial da Seguradora.
" }, { "titulo": "Produto", "html": "R1 (Completo) Possui reembolso para todos os procedimentos cobertos pelo plano contratado, de acordo com a segmentação assistencial.
R2 (Específico) Possui reembolso somente para consultas médicas e honorários médicos de paciente internado.
Produto | Rede (Linha) | Reembolso | Planos | ||
TOP (Completo) | Regional | Específico (R2) | TRSB [E] | TRSA [A] | |
Efetivo | Completo (R1) | TNEW [E] | TNQW [A] | ||
Específico (R2) | TRWE [E] | TRWQ [A] | |||
Nacional Flex | Completo (R1) | FECX [E] | FQCX [A] | ||
Específico (R2) | FCER [E] | FCQR [A] | |||
Ideal | Completo (R1) | TN1I [E] | TN2I [A] | ||
Específico (R2) | TERI [E] | TQRI [A] | |||
Efetivo Plus | Completo (R1) | TNSE [E] | TNSJ [A] | ||
Específico (R2) | TNEN [E] | TNST [A] | |||
Nacional | Completo (R1) | TNEN [E] | TN3Z [A] | TN3I [A] | TN3T [A] |
Específico (R2) | TREN [E] | TN3P [A] | TN3B [A] | TN3W [A] | |
Nacional Plus | Completo (R1) | TPN4 [A] | TPN6 [A] | TPN8 [A] | |
Premium | Completo (R1) | TCN6 [A] | TCN8 [A] | TCNX [A] |
Carteira SPG – reajuste por mudança de faixa etária.
Reajuste financeiro do prêmio (governo)
Reajuste por sinistralidade de toda carteira.
É um mecanismo de regulação em que o Beneficiário participa financeiramente no valor dos procedimentos cobertos relativos a pequeno risco.
O beneficiário pode optar pelo percentual de 30% sobre procedimentos selecionados.
Procedimentos elegíveis à coparticipação: Consultas, Atendimento em Pronto Socorro, Exames Simples tipo A, Exames tipo B, Procedimentos seriados, ambulatoriais e Internação.
Exemplo de limites de coparticipação em reais:
Classificação dos procedimentos | Regional | Saúde + | Efetivo | Efetivo Plus | Flex | Ideal | Nacional | Nacional Plus |
Empresas Individuais exceto Eireli - tempo mínimo de abertura deve ser igual ou superior à 06 meses.
Empresas Ltda: tempo mínimo de abertura deve ser igual ou superior a 1 mês, consultar a área técnica
GRUPO ECONÔMICO: Estipulante e Sub estipulante - empresas com um sócio em comum ou cujos sócios possuam vínculo familiar, limitado a pai/mãe, cônjuge e filho(a), respeitando o número mínimo de 03 vidas em cada empresa.
A Empresa sub estipulante seguirá os critérios de adesão e condições praticadas pela Empresa Contratante. CNPJ com natureza jurídica: \"Empresário individual\" não serão considerados para composição de Grupo Econômico.
A Proposta Mestra, todo e qualquer campo onde seja solicitada a assinatura do responsável pela empresa, deverá estar devidamente assinada exatamente igual ao Contrato Social e documento do sócio ou proprietário da Empresa que estiver indicado na cláusula de administração do contrato social e rubricada em todas as páginas. Validade da proposta é de 60 dias a partir da data de emissão.
Todas as declarações de saúde devem conter o preenchimento completo e do item: Entrevista Qualificada, independentemente de haver respostas positivas ou não. Caso haja declaração de saúde positiva poderá ser solicitado laudos, resultados de exames da época ou relatório médico atualizado para auxílio na análise e será gerado carta de CPT para o cliente assinar.
" }, { "titulo": "Tipo de Contratação", "html": "Massa encampada a partir de 30 vidas - Cotação na modalidade opcional com custo de compulsório.
Opcional - não há obrigatoriedade da inclusão de todo o grupo segurável vinculado ao estipulante nem dos dependentes de cada titular.
Lembrando que opcional por encampação(100% do plano anterior) de 3 a 29 vidas com 5% de desconto.
Compulsória: inclusão de todo o grupo segurável, desde que na totalidade do grupo ou subgrupo definido e independente do tamanho do quadro funcional do estipulante. Válida para os titulares e todos os seus dependentes, lembrando que compulsório por encampação(100% do plano anterior) a partir de 30 vidas.
Para o sócio e/ou funcionário que não desejar participar da apólice tipo compulsória deverá ser enviado uma cópia da carteirinha ou a carta de permanência no plano anterior (desde que o plano atual não tenha sido contratado pelo mesmo empregador), ou que está residindo no Exterior, juntamente com a carta de abdicação, informando estar ciente de que não poderá aderir ao plano futuramente.
A escolha de categoria de plano é livre para os titulares, exceto para o Nacional Plus e Premium, planos disponíveis apenas para sócios e diretores.
Os dependentes não poderão escolher planos diferentes do Titular.
Início de vigência: data de quitação da CCB.
Vencimento da fatura: data do início de vigência
A utilização no caso de urgência e emergência, até a emissão do número da carteirinha só poderá ser feito através de reembolso.
" }, { "titulo": "Vigência do Contrato", "html": "Vigência da apólice: 12 meses
" } ] }, { "lista": "PME", "produto": "Bradesco Saúde Hospitalar - Minas Gerais", "secoes": [ { "titulo": "Área de Comercialização", "html": "Preços válidos para empresas com CNPJ constantes dos municípios abaixo de acordo com o plano e reembolso:
Planos Nacional Plus e Premium - Todo o estado de Minas Gerais.
Abrangência de utilização nacional.
" }, { "titulo": "Cancelamento do Contrato", "html": "Caso a Contratante solicite o cancelamento do contrato, antes de transcorrido o prazo mínimo de 12 (doze) meses de vigência, ficará sujeita ao pagamento de multa rescisória à Contratada no valor equivalente a 3 (três) vezes o valor da última fatura emitida.
" }, { "titulo": "Carências", "html": "Aproveitamento de carências para empresas com mínimo de 03 beneficiários advindos de plano anterior congênere e compatível, somente após análise e apreciação da Bradesco.
Caso haja algum beneficiário dependente menor de 06 meses de idade haverá análise de aproveitamento de carência já cumpridos pelo pai/mãe desde que o mesmo tenha sido incluído na operadora congênere e compatível em até 30 dias do nascimento ou tenha nascido de parto coberto e faça a inclusão no Bradesco em até 30 dias do nascimento.
Para ter redução de carência o beneficiário deve estar ativo ou cancelado no plano anterior com até 30 dias do último vencimento pago.
Não haverá aproveitamento de carência:
- Nos casos de segurados oriundos de planos enfermaria e que optem na contratação de plano de acomodação quarto;
- Segurados que permaneceram por menos de 06 meses na congênere;
- Segurados advindos de plano hospitalar;
- Para junção de planos anteriores, mesmo que ambos sejam congêneres;
Campanha de aproveitamento de carências para Empresário Individual e CAEPF
Regras:
Aceitação de beneficiários:
Documentos necessários para aproveitamento de carência de ex – beneficiários de plano individual : Cópia dos 03 últimos boletos com comprovante de quitação, cópia da carteirinha, carta de permanência emitida pela operadora, carta de portabilidade, protocolo de consulta de compatibilidade de planos pelo guia da ANS, carta conforto e comprovante de vínculo com a pessoa jurídica contratante.
Documentos necessários para aproveitamento de carência de ex – beneficiários de PME e Grupal: Cópia dos 03 últimos boletos, carta de permanência emitida pela operadora anterior, cópia da carteirinha, protocolo de consulta de compatibilidade de planos pelo guia da ANS, carta de portabilidade, carta conforto e comprovante de vínculo com a pessoa jurídica contratante.
Documentos necessários para aproveitamento de carência de ex-beneficiário da mesma operadora: cópia da carteirinha, a redução será analisada pela seguradora.
Relação de operadoras/seguradoras congêneres de acordo com a compatibilidade de cada operadora: Amil (incluindo as linhas Lincx e One Health), Allianz, Caixa Seguros, Care Plus, Cassi Família, Mediservice, NotreDame Intermédica - GNDI, Omint, Paraná Clínicas, Porto Seguro, SulAmérica e Unimeds.
Promoção até 31/12/2025:
Serão aceitas as congêneres para aproveitamento de carência - Paraná Clinícas, exclusivo para a linha Efetivo e Cassi (plano família), para todos os planos, exceto linha Nacional Plus e Premium.
| \r\n Procedimentos | \r\n\r\n Nº de vidas | \r\n\r\n Prazo de carência a partir de 15/12 | |
| \r\n Sem congênere | \r\n\r\n Com congênere | ||
| \r\n Internações clínicas | \r\n\r\n 3-9 | \r\n\r\n 180 dias | \r\n\r\n - |
| \r\n 10-20 | \r\n\r\n - | ||
| \r\n 21-29 | |||
| \r\n Internações psiquiátricas | \r\n\r\n 3-9 | \r\n\r\n 180 dias | \r\n\r\n 120 dias |
| \r\n 10-20 | |||
| \r\n 21-29 | |||
| \r\n Cirurgias em geral | \r\n\r\n 3-9 | \r\n\r\n 180 dias | \r\n\r\n - |
| \r\n 10-20 | |||
| \r\n 21-29 | \r\n\r\n - | ||
| \r\n Cirurgia bariátrica com DUT | \r\n\r\n 3-9 | \r\n\r\n 180 dias | \r\n\r\n 180 dias |
| \r\n 10-20 | |||
| \r\n 21-29 | |||
| \r\n 10-20 | |||
| \r\n 21-29 | |||
| \r\n Parto de Termo | \r\n\r\n 3-9 | \r\n\r\n 300 dias | \r\n\r\n 300 dias |
| \r\n 10-20 | |||
| \r\n 21-29 | \r\n\r\n - | ||
| \r\n Transplantes | \r\n\r\n 3-9 | \r\n\r\n 180 dias | \r\n\r\n 180 dias \r\n |
| \r\n 10-20 | |||
| \r\n 21-29 | |||
| \r\n DUT Diretriz de Utilização estabelecida pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) |
Titulares: Sócios, administradores, diretores, funcionários com vínculo, sendo que funcionários recém contratados - 3º titular 5ª vida, constante no FGTS, trabalhadores temporários, estagiários, menor aprendiz e funcionários afastados (sob análise).
Prestadores de Serviços: aceitação pessoa jurídica somente a partir do 3º titular e 5ª vida, sem limite máximo de prestadores. Será incluso como sub estipulante e seguirá os critérios de adesão e condições praticados pela Empresa Contratante. CNPJ com natureza jurídica: \"Empresário individual\" não serão considerados prestadores de serviço pessoa jurídica.
Estagiários: Aceitação mediante contrato de estágio, não poderão ter vinculo familiar com os sócios ou funcionários da empresa. Serão aceitos somente a partir da 5ª vida.
Aprendizes categoria 7: Maiores de 14 anos e menores de 24 anos.
Dependentes legais: Cônjuge, companheira, filhos solteiros naturais, adotivos ou enteados com até 44 anos, 11 meses e 29 dias de idade; Netos(as) com até 17 anos, 11 meses e 29 dias de idade; Irmãos(ãs), Pais, Sogros(as), Padrasto e Madrasta até 66 anos, 11 meses e 29 dias de idade; filhos inválidos, assim considerados aqueles elegíveis para efeito da declaração de Imposto de Renda do segurado titular.
Especificamente tratando-se de cartórios: A aceitação será apenas pelo tabelião. Podendo ser contratado para si, seus funcionários (constantes no FGTS) e dependentes, se houver, mediante apresentação do CNPJ e do Cadastro de Atividade Econômica da Pessoa Física - CAEPF desde que tenha plano regulamentado e ativo há 6 meses nas congêneres.
Aceitação restrita: nos casos de condomínios, embaixadas, consulados, fundações, sociedades sem fins lucrativos, Empresas cuja atividade econômica principal descrita no cartão do CNPJ seja rádio, televisão, jornal ou revista, Empresas de atividades esportivas, grêmios, associações de classe, congregações, conselhos de classe, entidades representativas, instituições religiosas, órgãos da União, Estados e Municípios, organizações não governamentais (ONGs), partidos políticos, Empresas de motoboys, Empresas de segurança e Empresas de transportes de produtos perigosos. Aceitação de Netos(as), Filhos, Sobrinhos(as), Genro, Nora, Irmãos(ãs), Pais, Sogros(as), Padrasto e Madrasta apenas com contratos com 3 vidas.
Empresa: cópia do Contrato Social e suas alterações ou Requerimento do Empresário, com selo da Jucesp ou carimbo que fica no verso da página, documento de identificação com foto e assinatura do responsável pela empresa; enviar também a atual versão da Declaração de Autenticidade, com firma reconhecida em cartório; cópia do cartão CNPJ, guia quitada e relação do FGTS mais recente (somente quando a contratação do plano for para algum funcionário).
Importante: quando o contrato for assinado pelo procurador da empresa, deve-se apresentar procuração registrada em cartório que garanta “plenos poderes para administrar a empresa, firmar compromissos ou assinar contratos” e cópia do RG ou CNH do procurador.
Planos por categoria ocupacional/grupo homogêneo: empresas que possuam perfil diferente de plano para cada grupo funcional, deve haver negociação prévia com a Seguradora e descrição na proposta mestra, acompanhada de carta da empresa em papel timbrado, assinada pelo representante legal, sob carimbo definindo os planos por categoria ocupacional (CBO), e a relação do FGTS.
Titular: cópia de RG e CPF, ou CNH, caso seja recém contratado constante no FGTS com apresentação da carteira de trabalho em cópia autenticada (folha de rosto, folha de dados e folha de registro na mesma página) e comprovante de endereço atual em nome do titular. Para vidas acima de 65 anos enviar perícia médica e declaração de saúde complementar idoso devidamente preenchida e assinada pelo médico perito.
Cônjuge ou companheiro (a): cópia de RG e CPF, ou CNH, cópia da certidão de casamento ou Escritura Pública de União Estável.
Filhos: cópia do RG e CPF ou CNH (para maiores de 18 anos) ou cópia da certidão de nascimento;
Crianças até 3 anos de idade é necessário enviar a declaração de saúde complementar pediátrica devidamente preenchida e assinada pelo pediatra.
Enteados: cópia do RG, CPF ( se maiores de 18 anos) ou Certidão de nascimento ou RG (se menor de 18 anos) e certidão de casamento do segurado titular ou escritura declaratória lavrada em tabelionato;
Aprendiz categoria 7: a empresa deve apresentar o contrato de aprendiz assinado pelo próprio e pelo representante legal da empresa sob carimbo, relação do FGTS e do comprovante de recolhimento, apresentar cópia da inscrição ou matrícula em escola ou instituição de ensino técnico.
Prestador de Serviços Pessoa Jurídica: Cópia do Contrato Social e suas alterações, Contrato de prestação de serviço entre as empresas: estipulante e prestador com vigência mínima de 12 meses, cópia das 03 últimas notas fiscais emitidas e termo de Integração de Subestipulante Prestador de Serviço.
Entidades: cópia do estatuto social, ata da reunião vigente, cópia do documento da responsável e última guia quitação e relação completa do FGTS.
" }, { "titulo": "Entrevista Médica", "html": "Associados a partir de 65 anos é necessário realizar avaliação médica antes do fechamento do contrato, enviar perícia médica e declaração de saúde complementar idoso, devidamente preenchida e assinada pelo beneficiário e pelo médico perito.
Beneficiários com declaração de saúde positiva, poderá ser solicitado a declaração de saúde complementar adulto ou declaração de saúde complementar obesidade, devidamente preenchida e assinada pelo beneficiário e pelo médico perito.
Crianças até 3 anos de idade é necessário enviar a declaração de saúde complementar pediátrica devidamente preenchida e assinada pelo responsável legal e pelo pediatra.
1ª parcela via CCB (crédito conciliado bancário) - boleto bancário emitido pela seguradora
" }, { "titulo": "Formação do Grupo", "html": "Grupos a partir de 03 vidas:
Mínimo de 1 titular e máximo de 3 titulares.
Obrigatório ter no mínimo 3 vidas para formar o grupo.
Grupos de 04 a 29 vidas:
Formação mínima obrigatória 02 titulares + 02 dependentes
Grupos de 30 a 99 vidas.
Para titulares dependentes entre si será obrigatória a utilização da tabela a partir de 3 vidas.
Lembrando que cônjuges e filhos solteiros com idade até 24 anos completos, poderão aderir ao plano como Titular separadamente, com vínculo com societário ou CLT.
ATENÇÃO: Valores referenciais possuindo fatores padrões para a precificação, podendo ocorrer possíveis ajustes. Além disso também não abrange Empresas Individuais, em ambos cenários para efetivação dos custos e implantação é necessário validação no sistema oficial da Seguradora.
" }, { "titulo": "Produto", "html": "R1 (Completo) Possui reembolso para todos os procedimentos cobertos pelo plano contratado, de acordo com a segmentação assistencial.
R2 (Específico) Possui reembolso somente para consultas médicas e honorários médicos de paciente internado.
A cobertura de plano hospitalar é somente para internação.
O atendimento de pronto socorro, só terá cobertura se evoluir para internação.
Produto | Rede (Linha) | Reembolso | Planos | |||
Hospitalar | Nacional | Completo (R1) | TNEN [E] | TN3Z [A] | TN3I [A] | TN3T [A] |
Específico (R2) | TREN [E] | TN3P [A] | TN3B [A] | TN3W [A] | ||
Nacional Plus | Completo (R1) | HPN4 [A] | HPN6 [A] | HPN8 [A] |
Carteira SPG – reajuste por mudança de faixa etária.
Reajuste financeiro do prêmio (governo)
Reajuste por sinistralidade de toda carteira.
Empresas Individuais exceto Eireli - tempo mínimo de abertura deve ser igual ou superior à 06 meses.
Empresas Ltda: tempo mínimo de abertura deve ser igual ou superior a 1 mês, consultar a área técnica
GRUPO ECONÔMICO: Estipulante e Sub estipulante - empresas com um sócio em comum ou cujos sócios possuam vínculo familiar, limitado a pai/mãe, cônjuge e filho(a), respeitando o número mínimo de 03 vidas em cada empresa.
A Empresa sub estipulante seguirá os critérios de adesão e condições praticadas pela Empresa Contratante. CNPJ com natureza jurídica: \"Empresário individual\" não serão considerados para composição de Grupo Econômico.
A Proposta Mestra, todo e qualquer campo onde seja solicitada a assinatura do responsável pela empresa, deverá estar devidamente assinada exatamente igual ao Contrato Social e documento do sócio ou proprietário da Empresa que estiver indicado na cláusula de administração do contrato social e rubricada em todas as páginas. Validade da proposta é de 60 dias a partir da data de emissão.
Todas as declarações de saúde devem conter o preenchimento completo e do item: Entrevista Qualificada, independentemente de haver respostas positivas ou não. Caso haja declaração de saúde positiva poderá ser solicitado laudos, resultados de exames da época ou relatório médico atualizado para auxílio na análise e será gerado carta de CPT para o cliente assinar.
" }, { "titulo": "Tipo de Contratação", "html": "Massa encampada a partir de 30 vidas - Cotação na modalidade opcional com custo de compulsório.
Opcional - não há obrigatoriedade da inclusão de todo o grupo segurável vinculado ao estipulante nem dos dependentes de cada titular.
Lembrando que opcional por encampação(100% do plano anterior) de 3 a 29 vidas com 5% de desconto.
Compulsória: inclusão de todo o grupo segurável, desde que na totalidade do grupo ou subgrupo definido e independente do tamanho do quadro funcional do estipulante. Válida para os titulares e todos os seus dependentes, lembrando que compulsório por encampação(100% do plano anterior) a partir de 30 vidas.
Para o sócio e/ou funcionário que não desejar participar da apólice tipo compulsória deverá ser enviado uma cópia da carteirinha ou a carta de permanência no plano anterior (desde que o plano atual não tenha sido contratado pelo mesmo empregador), ou que está residindo no Exterior, juntamente com a carta de abdicação, informando estar ciente de que não poderá aderir ao plano futuramente.
A escolha de categoria de plano é livre para os titulares, exceto para o Nacional Plus e Premium, planos disponíveis apenas para sócios e diretores.
Os dependentes não poderão escolher planos diferentes do Titular.
Início de vigência: data de quitação da CCB.
Vencimento da fatura: data do início de vigência
A utilização no caso de urgência e emergência, até a emissão do número da carteirinha só poderá ser feito através de reembolso.
" }, { "titulo": "Vigência do Contrato", "html": "Vigência da apólice: 12 meses
" } ] } ] }